大家常說：「心臟衰竭無得醫」，但事實恰好相反，現時有多種藥物可以治療心臟衰竭，而且患者需一併使用才能發揮最佳效果。
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心臟衰竭是一種臨床綜合症，由結構性或功能性的心臟疾病引起，所以患者通常伴隨着其他心血管毛病，最常見為三高、肥胖、冠心病。
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除了需要服藥治療本身的心血管問題外，患者亦需要服用多種藥物控制心臟衰竭，包括傳統藥物: ACE抑制劑、β受體阻滯劑、抗鹽皮質激素(MRA)、利尿藥；以及新型藥物： ARNI、SGLT2i。 醫生會按患者的心臟衰竭類型處方以上藥物。這些藥物可以改善病徵、減低入院率及死亡率。藥物分別改善不同問題，例如：減慢心室擴張、改善心室舒張功能、排水等，所以要同時服用才能發揮最大功效。
另外，部份藥物只須一日一次，但有些則一日多次，患者要留意藥袋上有關服用次數的說明，避免漏服或多服。
患者要注意藥袋上有關服用次數的說明，避免漏服或多服。
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心臟衰竭藥物常見副作用包括: 咳嗽、血鉀濃度過高(或會引致心律失常)、心跳過慢以及血壓低，但患者不用過份擔心，醫生會透過調校藥物份量，或轉用其他藥物去減輕副作用。患者服用藥物後出現副作用，應主動聯絡主診醫生告知情況，切忌自行停藥或自行調整份量。
咳嗽、血鉀濃度過高、心跳過慢以及血壓低是常見藥物副作用，患者應主動聯絡主診醫生告知情況，切忌自行停藥或自行調整份量。
我曾經遇過一名70歲患者，他本身患有心房顫動和睡眠窒息症。2019年開始出現心臟衰竭徵狀，經心臟超聲波檢查後確診為正常收縮分率心衰竭(即左心室射出分率一般在正常範圍內，但由於心室不能正常充血﹐血液有機會回流至其他器官)。由於大部份傳統藥物不能有效治療正常收縮分率心衰竭，我只能處方利尿藥幫助排水，舒緩患者氣喘、水腫問題，但患者服用後頻繁抽筋。後來，因多項研究指出SGLT2i有助舒緩正常收縮分率心衰竭徵狀，我便處方SGLT2i予該名患者。他服用3個月，期間沒出現副作用，病徵有所改善之餘，體重更減輕了1公斤。所以患者遇上副作用不必「死頂」，不妨主動告知醫生情況。
備注：每位患者的病情以及對藥物反應都不同，醫生會按患者需要處方藥物，並不一定處方以上提及藥物。若然出現副作用，建議向醫生查詢改善方法。
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心臟科專科馮子恩醫生
