心臟衰竭不僅影響年長人士，年輕人也可能成為潛在患者。究竟心臟衰竭有多常見？有哪些檢查指標？萬一確診有甚麼治療方法？「醫+實測」街訪發現大部分受訪者「聞病色變」，甚至直言如果確診心臟衰竭就「玩完」！心臟科專科甘嘉豪醫生表示，其實確診心臟衰竭不代表世界末日，只要及時接受治療，仍能控制病情，下文為你拆解心臟衰竭的分類、診斷和治療手段。
心臟衰竭普遍嗎？影響有多嚴重？
心臟衰竭並不罕見，根據國際數據，約1-2%的成年人患有心臟衰竭，如果未能及時接受診斷及治療，病情嚴重甚至可致命，心臟衰竭的五年死亡率可高達六成1，比某些癌症更加致命！每年香港就有10至20名患者因心臟衰竭需要接受心臟移植手術2。
心臟衰竭的五年死亡率可高達六成
有甚麼檢查心臟衰竭的指標？
要了解心臟衰竭，首先需要認識「射血分數」，這是衡量心臟泵血能力的重要指標。射血分數通常以左心室射血分數（LVEF）表示，反映每次心跳時左心室泵血的程度。健康成人的LVEF通常在55-70%之間3。根據LVEF值，心臟衰竭可分為三種類型1：
根據左心室射血分數，心臟衰竭可分為三種類型
射血分數正常就安全？
許多人誤以為射血分數正常就代表心臟健康，但事實上，HFpEF患者雖然射血分數在正常範圍，但心臟功能仍可能受損，因為HFpEF患者的左心室壁往往變厚或僵硬，導致心臟在舒張時無法有效擴張，尤其在運動或壓力下，心臟無法提供足夠血流3，從而引發心臟衰竭的症狀。
雖然年長是HFpEF的高危因素，但年輕人同樣可能受影響。由於射血分數看似正常，醫生往往需要結合病史、症狀，以及心電圖和心臟超聲波等檢查結果來診斷HFpEF。
有甚麼藥物治療可以改善HFpEF？
HFpEF（射血分數正常型心臟衰竭）現時可以用SGLT2抑制劑，減低病情惡化的可能。SGLT2抑制劑原本是用於糖尿病治療，通過避免血糖再吸收，減低血糖，然而研究發現SGLT2抑制劑同時可以減少心臟以及血管壓力，改善HFpEF患者的心臟功能，減低住院率及改善病徵，即使沒有糖尿病的心臟衰竭患者也適用4,5。
SGLT2抑制劑可以改善心臟功能，減低心臟衰竭惡化的可能
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