心脏衰竭不仅影响年长人士，年轻人也可能成为潜在患者。究竟心脏衰竭有多常见？有哪些检查指标？万一确诊有什么治疗方法？ 「医+实测」街访发现大部分受访者「闻病色变」，甚至直言如果确诊心脏衰竭就「玩完」！心脏科专科甘嘉豪医生表示，其实确诊心脏衰竭不代表世界末日，只要及时接受治疗，仍能控制病情，下文为你拆解心脏衰竭的分类、诊断和治疗手段。
心脏衰竭普遍吗？影响有多严重？
心脏衰竭并不罕见，根据国际数据，约1-2%的成年人患有心脏衰竭，如果未能及时接受诊断及治疗，病情严重甚至可致命，心脏衰竭的五年死亡率可高达六成1，比某些癌症更加致命！每年香港就有10至20名患者因心脏衰竭需要接受心脏移植手术2。
心脏衰竭的五年死亡率可高达六成
有什么检查心脏衰竭的指标？
要了解心脏衰竭，首先需要认识「射血分数」，这是衡量心脏泵血能力的重要指标。射血分数通常以左心室射血分数（LVEF）表示，反映每次心跳时左心室泵血的程度。健康成人的LVEF通常在55-70%之间3。根据LVEF值，心脏衰竭可分为三种类型1：
根据左心室射血分数，心脏衰竭可分为三种类型
射血分数正常就安全？
许多人误以为射血分数正常就代表心脏健康，但事实上，HFpEF患者虽然射血分数在正常范围，但心脏功能仍可能受损，因为HFpEF患者的左心室壁往往变厚或僵硬，导致心脏在舒张时无法有效扩张，尤其在运动或压力下，心脏无法提供足够血流3，从而引发心脏衰竭的症状。
虽然年长是HFpEF的高危因素，但年轻人同样可能受影响。由于射血分数看似正常，医生往往需要结合病史、症状，以及心电图和心脏超声波等检查结果来诊断HFpEF。
有什么药物治疗可以改善HFpEF？
HFpEF（射血分数正常型心脏衰竭）现时可以用SGLT2抑制剂，减低病情恶化的可能。 SGLT2抑制剂原本是用于糖尿病治疗，通过避免血糖再吸收，减低血糖，然而研究发现SGLT2抑制剂同时可以减少心脏以及血管压力，改善HFpEF患者的心脏功能，减低住院率及改善病征，即使没有糖尿病的心脏衰竭患者也适用4,5。
SGLT2抑制剂可以改善心脏功能，减低心脏衰竭恶化的可能
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