心脏是人体的「泵血机器」，负责将血液和养分输送到全身各处。然而，当这台「机器」出现故障时，身体的正常运作就会受到影响。心脏衰竭，顾名思义，就是心脏功能减弱，无法有效泵血，导致各个器官缺氧和营养不足，而无法正常运作。 「医+实测」街访发现大部分受访者对心脏衰竭的成因和症状都一知半解，心脏科专科黄世民医生提醒大家，心脏衰竭轻则影响日常生活，重则可致命，及早识别病征和预防尤其重要！
为何心脏会「衰竭」？
心脏衰竭的成因众多，常见的有疾病因素，包括冠心病、高血压和心瓣问题等1，这些疾病会增加心脏的负担，长期下来导致心脏泵血功能下降。此外，不良生活习惯如肥胖、吸烟和酗酒也会悄悄损害心脏健康。年龄也是一个重要因素，随着年纪增长，心脏机能自然退化，因此老年人患心脏衰竭的风险也相对较高。
心脏衰竭常见成因包括冠心病、高血压和心瓣问题等
心脏衰竭有迹可循吗？
不少人以为心脏衰竭会有明显胸痛、心绞痛等症状，其实心脏衰竭的症状因人而异，严重程度也各有不同，一些症状较不明显，容易被忽视。典型症状包括呼吸不顺、过度疲倦、下肢水肿、心跳加速和长期咳嗽等，非典型症状则包括作呕、食欲不振、头晕、夜间频尿等1,2。这些看似与心脏无关的问题，可能正是心脏衰竭的早期信号。由于症状不明显或容易与其他疾病混淆，不少患者未能及时察觉，导致延误治疗。因此，认识这些征兆并及早求医至关重要。
部分心脏衰竭症状不明显，如未能及时察觉，或会延误治疗
心肾互相影响 恶性循环要留神
预防胜于治疗，高危人士应特别注意早期筛查，若患有高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、有心脏病家族史，应该定期检查心脏功能3，以便及早发现潜在的心衰风险。
值得注意的是，心脏衰竭与慢性肾病息息相关，心脏和肾脏功能会互相影响，容易形成恶性循环。接近一半的心脏衰竭患者有不同程度的肾功能受损，而17%至50%的慢性肾病患者同时患有心脏衰竭4。因此，管理好慢性肾病也是预防心脏衰竭的重要一环。
如何预防心脏衰竭？
首要是改善生活习惯，保持健康体重、戒烟、限制酒精摄取、适量运动和均衡饮食，都是有效提升心脏健康。除此之外，如果已患有三高，就要控制好血压、血糖及胆固醇，例如糖尿病患者可考虑使用SGLT2抑制剂，这类药物不仅能控制血糖，还能降低心脏衰竭的风险5。另一方面高危人士需要定期量度血压及体重，当发现明显变化或身体出现症状，就要及早求医。
控制好三高有助预防心脏衰竭
心脏衰竭并非「无声杀手」，只要了解病征、及早检查，加上良好生活习惯和适当药物治疗，就可以有效预防或控制心衰病情。
如有任何关于您的治疗的疑问，请向您的医生或药剂师查询。
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